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Dans la plupart des cas, le neurologie certificat de pathologie neurologique PDF traitant d’une personne est un médecin généraliste. Les médecins généralistes sont chargés de dispenser des soins globaux et continus à tous ceux qui le souhaitent indépendamment de leur âge, de leur sexe et de leur maladie.


Ils soignent les personnes dans leur contexte familial, communautaire, culturel et toujours dans le respect de leur autonomie. Ils acceptent d’avoir également une responsabilité professionnelle de santé publique envers leur communauté. La médecine générale est une discipline scientifique et universitaire, avec son contenu spécifique de formation, de recherche de pratique clinique, et ses propres fondements scientifiques. Les onze caractéristiques centrales qui définissent la discipline se rapportent à des capacités ou habiletés que chaque médecin de famille spécialisé doit maîtriser. En France, le mode d’exercice le plus fréquent de la médecine générale est la médecine libérale. Le médecin généraliste y est rémunéré au nombre d’actes effectué. Le raisonnement médical est largement probabiliste, hypothético-déductif en théorie.

Il utilise pour cela l’inspection, la palpation, l’auscultation, la percussion. Conclusion : à l’issue de l’entretien et l’examen une conclusion probabiliste, un résultat de consultation est apporté. Le généraliste suit souvent des patients porteurs de pathologies chroniques. Des synthèses réalisées lors de consultations approfondies sont réalisées.

Ces différents axes pratiques s’appuient sur l’utilisation d’un dossier médical. Le dossier informatisé a largement remplacé le dossier papier. Les déterminants de décision médicale sont nombreux. Un conflit d’intérêt devrait être explicité au consultant. Se dégager de l’influence de Relais d’opinion, de la publicité, ou de pratiques non fondées sur les « données acquises de la science » ou « connaissances médicales avérées », est un objectif exigeant. Elle vise à une décision éclairée.

Le consentement du malade aux soins est une obligation consécutive au caractère contractuel de la relation médecin-malade. Article détaillé : Secret médical en France. Il est aussi tenu au Serment d’Hippocrate. Dans d’autres situations, la dérogation au secret médical est possible mais non obligatoire, par exemple la déclaration d’un viol sur personne majeure, si la victime le demande. Cette obligation déontologique est reprise dans les principes généraux du Code de la Santé Publique à l’article L. 1111-2 en ces termes: « Toute personne a le droit d’être informée sur son état de santé. Ces enquêtes sont également corroborées par certains rapports officiels.

La formation d’un médecin généraliste repose sur 6 années de tronc commun dans une UFR de médecine. Les six premières années sont communes à tous les futurs médecins français. Elle est sanctionnée par un concours. 3e cycle dont un stage de 6 mois chez un médecin généraliste.

Le mémoire de DES permet la qualification de spécialiste en Médecine générale. La formation d’un médecin généraliste repose sur sept années de tronc commun dans une faculté de médecine, suivies de deux années en médecine générale permettant l’obtention du diplôme de médecin généraliste. La recherche est une partie intégrante de la pratique de la médecine générale. L’évolution des connaissances en médecine générale passe par une recherche indépendante de groupe pharmaceutique. En France les internes en DES s’initient à la recherche médicale dès leur troisième cycle et doivent réaliser un mémoire de DES : projet de recherche en médecine générale suivi par les UFR de médecine. Exercer revue francophone de médecine générale analyse en particulier la recherche en médecine générale et la pédagogie.

La revue Prescrire analyse l’actualité médicamenteuse française en critiquant la recherche pharmaceutique, et revendique son indépendance. 1901, regroupe l’ensemble des organisations qui œuvrent pour la discipline « médecine générale », dans les champs professionnel, scientifique et universitaire. En France les zones en tensions voient des difficultés à s’inscrire comme patient chez un médecin traitant, ou à obtenir un rendez-vous. La démographie médicale déclinante, et des densités médicales variables la perturbent. Les cabinets libéraux sont dans un tissu qui comporte aussi les centres de PMI, des centres de santé, la santé scolaire. La permanence des soins est souvent régulée par le centre 15 lié au Samu en dehors des heures ouvrables.

SOS Médecins y participe en milieu urbain et en périurbain. Des résultats d’examen complémentaires biologiques sont intégrées par des messageries sécurisées par Apicrypt par exemple, ou bien des intermédiaires sécurisés comme bioserveur. La messagerie sécurisée MSSAnté lancée par ASIP Santé sur ASIP Santé sur esante. L’historique des remboursements permet d’accéder aux dates des dernières consultations, dernières délivrances de médicaments, analyses biologiques, arrêts de travail sur une bonne année. Un secrétariat présent sur place, ou téléphonique, peut gérer les questions et demandes de prise en charge, de rendez-vous des consultants. La prise de rendez-vous par un service en ligne se développe. Géraldine Bloy et François-Xavier Schweyer, Singuliers généralistes : Sociologie de la médecine générale, Presses de l’EHESP, Rennes, 2010, 423 p.

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